李柏蘋的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 嚴重經痛要當心！潛藏子宮內膜異位症

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（優活健康網新聞部／綜合報導）輕忽經痛，竟成職場女強人夢魘！有位32歲的小玲（化名）在上市公司擔任主管職，熱愛工作的她，事業一帆風順，但嚴重的經痛總痛得她無法上班，初期服用止痛藥稍有改善，沒想到後來止痛藥愈吃愈多，效果也愈來愈差，最後因經痛難耐才就醫。經檢查發現，小玲因子宮內膜異位，在卵巢內形成約5至6公分的巧克力囊腫，因暫時沒有生育需求，醫師採取內視鏡手術切除巧克力囊腫，術後搭配新型口服黃體素長期治療，讓小玲順利重返職場工作，遠離疼痛的折磨。

輕忽子宮內膜異位症受苦 應儘早主動接受檢查

亞東醫院婦產部病房主任吳文毅醫師表示，子宮內膜異位症是女性常見的疾病，由於經血可能逆流至卵巢、輸卵管、腹膜腔內外或是大腸等部位，堆積的經血會導致該部位局部發炎，並產生經痛、骨盆腔疼痛及性交痛等症狀，甚至經期前後引起腹瀉，嚴重影響患者的生活品質與工作表現。

吳文毅醫師說，一旦出現相關症狀，應儘速就醫並接受內診、抽血及超音波檢查，進一步確診是否罹患子宮內膜異位症，並根據患者狀況，訂定合適的治療對策。若是較年輕、未來有生育計畫者，會建議採取保守型手術，透過手術清除異位的子宮內膜組織後，疼痛可獲得大幅度改善；然而，子宮內膜異位症術後五年內有高達70%的復發率，因此必須搭配藥物長期輔助治療，才能避免復發與再次手術對卵巢、子宮的傷害。

健保給付新型口服黃體素 改善經痛副作用低

在術後藥物的治療上，以往常用停經針劑藥物或雄性素，吳文毅醫師指出，這些藥物治療雖然有效抑制子宮內膜異位症及減緩疼痛，卻也伴隨不少副作用，例如：因使用停經針劑造成的失眠、熱潮紅、骨質疏鬆等更年期症狀；或是雄性素致使痘痘生長、喉嚨沙啞、冒出小鬍子等雄性化特徵，都會降低患者的治療意願。而目前通過健保給付的新型口服黃體素，較無上述副作用，長期服用可讓五年復發率降低至4%。如有懷孕需求，停藥後兩個月就能恢復排卵功能。

善選術後長期控制藥物治療 降低復發保有生活品質

吳文毅醫師提醒，目前子宮內膜異位症的檢查都相當方便、快速，如經期時持續疼痛或性交疼痛的女性，應提高警覺並儘早前往婦產科就診，及早發現及早治療。若是已接受手術治療的患者，應選擇可長期控制、便利且副作用低的藥物接續治療，以延續手術治療效果，減少復發可能性，讓自己與子宮內膜異位症和平共存，保有最佳的生活品質。

（文章授權提供／健康醫療網）

 腸病毒進入流行 新生兒染病較往年增

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腸病毒進入流行，並已出現今年(2018年)首例新生兒感染死亡個案。疾管署表示，每年6月到7月是腸病毒疫情高峰，今年新生兒感染腸病毒的比例明顯增加，又以伊科病毒11型對新生兒的威脅最大、致死率高，呼籲家長落實防護措施。

疾管署統計，今年已累計10例腸病毒併發重症病例，其中伊科病毒11型、腸病毒71型各2例，其餘為克沙奇病毒；重症中有5例是新生兒感染，其中一名出生僅12天的男嬰感染伊科病毒11型，不幸於5日死亡。疾管署副署長羅一鈞：『(原音) 他在發病之後住院2個星期，仍然不幸因新生兒敗血症而過世，經過檢驗是伊科病毒11型，這種腸病毒是特別容易侵犯新生兒，今年腸病毒的重症已經累積到5例，是較往年比較多。』

疾管署指出，5歲以下嬰幼兒是腸病毒併發重症的高危險族群，但伊科病毒11型則是特別容易侵犯新生兒，並且有高致死率，過去幾年紀錄中，5例伊科病毒11型重症的新生兒就有3例死亡，死亡率高達6成。羅一鈞：『(原音)今年的新生兒感染腸病毒的情形有比往年來得多，我們重症過去新生兒佔的比例是1成到2成，今年已經到一半左右，而且新生兒感染伊科病毒的輕症在社區當中，看起來還是有陸續蔓延跟增加的情形，這個病毒事實上對新生兒是蠻具危險性的。』

疾管署指出，新生兒可能經由孕婦分娩過程或產後人際接觸等途徑感染腸病毒，感染初期會有發燒、活力不佳、食慾降低等情形，並容易引發心肌炎、肝炎、腦炎、血小板下降、多發性器官衰竭等重症徵狀。提醒照顧者平時應落實勤洗手、戴口罩等防護措施；一旦發現新生兒出現相關症狀，就應儘速就醫治療。

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